Cuando se trata de una abdominoplastia , con frecuencia les explico a los pacientes que el procedimiento no es un solo paso quirúrgico, sino más bien una serie de elementos que se pueden combinar para crear resultados personalizados.
Mientras que la liposucción se centra únicamente en eliminar las células grasas no deseadas del cuerpo, como las que crean un bulto notable en el abdomen, una abdominoplastia tiene como objetivo crear contornos más elegantes al abordar una serie de condiciones que impiden que el abdomen luzca tonificado.
exceso de grasa
Por supuesto, las bolsas de grasa rebeldes son un culpable obvio cuando se trata de una cintura más grande. Si bien la liposucción se realiza frecuentemente como un procedimiento independiente, también se puede utilizar como parte de una abdominoplastia para ayudar a aplanar el área. Para este elemento, casi todo se maneja como lo sería para un procedimiento de liposucción en solitario: la grasa se afloja y se succiona mediante una cánula. La diferencia es que mientras que la liposucción requiere pequeñas incisiones que luego se suturan para cerrarlas, la incisión realizada para una abdominoplastia permite el acceso al cirujano.
Exceso de piel
Mientras que el exceso de grasa provoca bultos, el exceso de piel crea una bolsa flácida que puede ocultar incluso los músculos abdominales bien definidos que se encuentran debajo. La cantidad de exceso de tejido puede variar de poco a mucho (a veces denominado “delantal”). Para una abdominoplastia, el cirujano básicamente vuelve a cubrir la piel abdominal para que quede plana y tensa, luego recorta el exceso. La incisión y las suturas posteriores para este elemento suelen estar ocultas en la parte inferior del torso, donde pueden cubrirse con la parte inferior de un traje de baño o ropa interior.
Músculos laxos
Con el tiempo, los músculos del abdomen y la fascia que los cubre pueden aflojarse. Mientras que una fascia firme mantiene todo en su lugar (algo así como dedos entrelazados que evitan que un globo de agua se abulte hacia afuera), la fascia laxa permite que el contenido que está detrás se abulte hacia afuera. Los músculos abdominales pueden separarse, dando a toda la sección media un aspecto flácido. Durante una abdominoplastia, un cirujano puede, si es necesario, volver a unir estos músculos y la fascia para que todo quede firme y tonificado. En algunos casos, como ocurre con una mini abdominoplastia, este puede ser el elemento principal del procedimiento. A menudo lo eligen las mamás que tienen un pequeño bulto que se encuentra debajo del ombligo.
Colocación del ombligo
Dependiendo de los detalles de la abdominoplastia, es posible que el cirujano necesite “reubicar” el ombligo, lo que implica crear un agujero en la piel abdominal recién tensa para que el ombligo aparezca donde debería permanecer proporcional con el resto del cuerpo. Esto se llama “translocación umbilical”.
Si bien estos factores son las partes estándar de una abdominoplastia. Un componente principal de esto es el uso de lo que se conoce como suturas de tensión progresiva para asegurar el músculo subyacente a la pared abdominal. Básicamente, esto compartimenta el área para que no haya un solo espacio abierto donde el líquido pueda acumularse y causar hinchazón o requerir drenaje. Al emplear esta técnica, además de usar un pegamento quirúrgico, descubrí que la mayoría de los pacientes no requieren la instalación de drenajes después de la cirugía.
Después de esto, el cuerpo se puede moldear aún más para fomentar una forma con curvas creando un “corsé interno”. He realizado mediciones que muestran un estrechamiento de la cintura y una mejora de la cintura debido al trabajo en esta etapa.
Cuando se completen todos los pasos, la incisión se cerrará con un pegamento especial o con suturas absorbibles, de modo que el paciente pueda ducharse al día siguiente y no sea necesario quitar las suturas. Los láseres se pueden utilizar después de la operación para acelerar la curación de las cicatrices. Además, el uso de inyecciones de Exparel adormece el abdomen durante tres días, lo que puede minimizar el dolor de los pacientes.
Dado que cada paciente tiene una forma y tamaño corporal únicos, así como objetivos personales para lograr una apariencia definitiva, cada abdominoplastia es su propio procedimiento. Si bien existen puntos en común entre todas estas cirugías, no habrá dos exactamente iguales.